Schaal en zorg

 

Health Management Forum
14e jaargang
nummer 3
september 2008

Solide en solidaire bouwwerken

Schaalgrootte in de zorg: een strategisch vraagstuk dat iedere zorgondernemer raakt. Maar ook de politiek is nauw betrokken en ongerust over de zichtbaar uitdijende concernvorming in de zorgsector. Het waarborgen van publieke doelen in een private setting is een belangrijk onderliggend thema. Niet zo vreemd dat het thema 'schaal en zorg' hoog op de nationale beleidsagenda staat.

Astrid Kruijff, STG/Health Management Forum

Vertrouw op marktwerking en maatwerk

Enig rumoer is ontstaan rond het in mei uitgebrachte advies van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) over schaalvergroting in de zorgsector. Enkele punten van kritiek vragen om een reactie, meent de Raad. In dit artikel rekent de Raad af met misvattingen over het advies.

Marina de Lint en Pieter Vos, Raad voor de Volksgezondheid en Zorg


Het avontuur van netwerken

Schaalvergroting is een maatschappelijk verschijnsel, waar ook zorginstellingen zich maar moeilijk aan kunnen onttrekken. Er is een alternatief voor het steeds groter en complexer worden van organisaties.

Interview met Aad de Roo, Universiteit van Tilburg


Kennis genereer je samen

Onderzoek en ontwikkeling in de geneesmiddelensector verandert van schaal en vorm. Met de opmars van armacogenomics en de individualisering van therapieën groeit de behoefte aan expertisecentra rondom specifieke aandoeningen. GSK voorziet nieuwe netwerken die hun verwevenheid met de samenleving versterken.

Interview met Kees van Schagen, GlaxoSmithKline


Ambulance is onderweg

De ambulancehulpverlening heeft zich in de afgelopen decennia ontwikkeld van vervoer naar zorg. Deze relatief kleine speler, met 4400 mensen en een premiegefinancierd macrobudget van ruim EURO 360 miljoen, heeft een hoog profiel en navenant publieke- en politieke aandacht. Bovendien wordt ze gezien als een vanzelfsprekend onderdeel van zowel zorg als veiligheid. In deze werkelijkheid pijnigen regionale ambulancevergunninghouders zich over hun positioneringsvraag.

Piet Huizinga, Ambulancevoorziening IJssel Vecht en Jan Pierik, Ambulance Oost


Gezocht: hoeder van publiek belang

"De onmacht om publieke belangen te waarborgen spat van de bladzijden." In tegenstelling tot de Tweede Kamer, ziet de RVZ geen aanleiding voor een aparte fusietoets voor de zorgsector. Het RVZ-advies 'Schaal en Zorg' naast zich neerleggen zou doodzonde zijn.

Evelien Tonkens, Universiteit van Amsterdam


De specialisatie van de specialist

Dwingt de marktwerking tot schaalvergroting of juist verkleining? Een concentratie en centralisatie van zorg leidt tot verbluffende kwaliteitswinst, blijkt uit onderzoeken de praktijk. De Orde van Medisch Specialisten juicht daarom schaalvergroting in de zorg toe.

Willem van der Ham, Orde van Medisch Specialisten


Het uur van de waarheid voor de patiëntenorganisaties

Maakt de patiëntenbeweging een reële kans zich te ontwikkelen tot een invloedrijke partij in een zorgmarkt waar verzekeraars en aanbieders steeds groter en machtiger worden? Alleen als de meer dan 200 landelijke organisaties van patiënten en gehandicapten de handen ineen kunnen slaan.

Ferdinand Clevers, Fonds PGO


Groot in kleinschaligheid

In het voorjaar leek het er even op dat zorgconcern Espria, pas geboren uit de fusie van Evean Groep met Stichting Philadelphia, ook woningcorporatie Woonzorg Nederland onder haar bestuurlijke hoede zou krijgen. Een verbintenis op zo'n schaal was in de Nederlandse zorgsector ongekend. Maar in juli wees het kabinet op juridische gronden de bestuurlijke fusie af.

Bram Troost, Espria


Hoe kleiner, hoe beter?

Wat is de ideale omvang van hospicevoorzieningen? De hospicebeweging gaat uit van de wens zorg aan terminale zieke patiënten in een beschermende en intieme omgeving te bieden. De palliatieve zogvoorzieningen kiezen dan ook nadrukkelijk voor kleinschaligheid. Komt de kwaliteit van de zorg daarmee in het geding?

Ans Blom, Palliatieve zorg, Arnhem/de Liemers en Oost-Veluwe


Column: Geef de burger de gezondheidszorg terug

Achter de discussies over groot- of kleinschaligheid in de zorg, schuilt een dieper liggend vraagstuk: van wie is nu eigenlijk de gezondheidszorg? Overheid, zorgbestuurders of.... wij burgers?

Eelke van der Veen


Van spreekbuis tot servicestation?

'Brancheorganisaties in de zorg zitten ineen identiteitscrisis.' Wat voor rol is er nog voor de koepels in een vermarkte en opgeschaalde zorgwereld?

Kim Putters, PvdA-senator

 

Top

Over de grenzen: Katern over internationale ontwikkelingen

Brede consultatie legt basis voor advies

Louise Bergenhenegouwen, Nederlandse Normcommissie MVO

Gebruik van embryo's blijft heet hangijzer

Hans Blokland, Christen Unie/SGP, Europees Parlement

Patiëntveiligheid stelt nog teleur

Bastien van der Hoeff, Academisch Ziekenhuis Maastricht

Een duurzame aanpak van zorginnovatie

Edvard Beem, ZonMw

Over de muur kijken

Gezondheidszorg in China

WHO bespreekt gezondheidssystemen

Annemiek Goris, STG/HMF

Richtlijn gezondheidsdiensten eindelijk op tafel

Annemiek Goris, STG/HMF

Top

Rubrieken

Column Eelke van der Veen
HMF Nieuws
Nieuwe deelnemers
HMF Plenaire bijeenkomsten 2008
Projectinformatie
STG/HMF-publicatie